Přečtěte si pozorně tuto příbalovou informaci, protože obsahuje pro vás důležité údaje.

Tento přípravek je dostupný bez lékařského předpisu. Přesto však přípravek Kreon 10000 musíte užívat pečlivě podle návodu, aby Vám co nejvíce prospěl.

• Ponechte si příbalovou informaci pro případ, že si ji budete potřebovat přečíst znovu.
• Požádejte svého lékárníka, pokud potřebujete další informace nebo radu.
• Pokud se vaše příznaky zhorší nebo se nezlepší do 14 dnů, musíte se poradit s lékařem.
• Pokud se kterýkoli z nežádoucích účinků vyskytne v závažné míře, nebo pokud si všimnete jakýchkoli nežádoucích účinků, které nejsou uvedeny v této příbalové informaci, prosím, sdělte to svému lékaři nebo lékárníkovi.

V příbalové informaci naleznete:

• Kreon 10000 obsahuje směs enzymů zvanou "pankreatin".
• Pankreatin Vám pomáhá trávit potravu. Enzymy se získávají z pankreatických žláz vepřů.
• Kreon 10000 obsahuje malé pelety, které pomalu uvolňují pankreatin ve Vašem střevě (enterosolventní pelety, zvané minimikropelety).

Kreon 10000 se užívá u dětí a dospělých s "pankreatickou exokrinní insuficiencí". To je případ, kdy jejich slinivka břišní (pankreatická žláza) nevytváří množství enzymů, dostatečné k trávení potravy. To často nastává u lidí, kteří mají:

• cystickou fibrózu, což je vzácné genetické onemocnění;
• zablokované vývody slinivky břišní nebo žlučníku (pankreatické vývody nebo společný žlučovod);
• chronický zánět slinivky břišní (pankreatitida);
• rakovinu slinivky břišní;
• odstraněnou slinivku břišní nebo její část (částečná nebo úplná pankreatektomie);
• odstraněný žaludek nebo jeho část (částečná nebo úplná gastrektomie);
• chirurgický gastrointestinální bypass;
• Shwachman-Diamondův syndrom, což je velmi vzácné genetické onemocnění.

Bez porady s lékařem můžete přípravek užívat při příznacích poruch trávení vyvolaných nedostatečnou tvorbou trávicích enzymů. Pokud se příznaky nedostatečné funkce slinivky břišní (nevolnost, zvracení, průjem, zácpa) zhorší nebo se během 14 dnů při léčbě přípravkem Kreon 10000 nezlepší, poraďte se s lékařem.

Užívání u dětí doporučuje lékař.

Enzymy obsažené v přípravku Kreon 10000 působí tak, že tráví potravu, která prochází střevem. Měli byste užívat Kreon 10000 během jídla nebo svačiny nebo po nich. To umožní enzymům, aby se důkladně smísily s potravou.

• jste alergický/á (přecitlivělý/á) na vepřový pankreatin nebo na kteroukoli další složku přípravku Kreon 10000 (uvedenou v části 6).

Jestliže si nejste jistý/á, poraďte se před použitím přípravku Kreon 10000 se svým lékařem nebo lékárníkem.

U pacientů s cystickou fibrózou, kteří užívají přípravky s vysokým obsahem pankreatinu, byl hlášen vzácný stav střeva zvaný "fibrozující kolonopatie", při němž je střevo zúženo. Není však známo, že by se tento stav vyskytl během studií u pacientů užívajících přípravek Kreon 10000.

Avšak máte-li cystickou fibrózu a užíváte více než 10000 jednotek lipázy na kg tělesné hmotnosti za den a máte neobvyklé břišní příznaky nebo jejich změny, řekněte to svému lékaři.

Další informace o pankreatických enzymech
Pankreatické žlázy, užívané k výrobě přípravku Kreon 10000 a ostatních přípravků obsahujících pankreatické enzymy, se vyrábějí z vepřů, kteří se užívají ke konzumaci. Tito vepři mohou být nositeli virů. Při výrobě přípravku Kreon 10000 se provádí několik kroků ke snížení rizika přenosu virů, včetně jejich destrukce a zkoušek na určité viry. Riziko infekcí vyvolaných těmito nebo jinými neznámými nebo novými viry nelze úplně vyloučit. Dosud však nebyl hlášen žádný případ výskytu infekce u pacientů.

Jste-li těhotná nebo byste mohla otěhotnět, řekněte to před použitím tohoto přípravku svému lékaři. Váš lékař rozhodne, máte-li přípravek Kreon 10000 užívat a v jaké dávce.
Přípravek Kreon 10000 se může užívat při kojení.

Není pravděpodobné, že přípravek Kreon 10000 ovlivní Vaši schopnost řídit dopravní prostředky, používat nástroje nebo obsluhovat stroje.

Vždy užívejte přípravek Kreon 10000 přesně podle pokynů svého lékaře. Pokud si nejste jistý/á, poraďte se se svým lékařem.

Kolik přípravku Kreon 10000 užívat

Vaše dávka se měří v "jednotkách lipázy". Lipáza je jedním z enzymů pankreatinu. Různé síly přípravku Kreon obsahují různá množství lipázy.

Vždy dbejte rady lékaře, kolik přípravku Kreon 10000 užívat.

Váš lékař upraví dávku podle Vaší potřeby, a to v závislosti na:

• Vašem onemocnění.
• Vaší hmotnosti.
• Vaší dietě.
• obsahu tuku ve Vaší stolici.

Máte-li přesto stále vysoký obsah tuku ve stolici nebo jiné žaludeční nebo střevní obtíže (gastrointestinální příznaky), řekněte to svému lékaři, protože Vaše dávka může vyžadovat úpravu.

Cystická fibróza
Obvyklá úvodní dávka pro děti mladší 4 let je 1000 jednotek lipázy na kilogram hmotnosti a jídlo.
Obvyklá úvodní dávka pro děti ve věku 4 roky a starší, pro dospívající a dospělé je 500 jednotek lipázy na kilogram hmotnosti a jídlo.

Ostatní pankreatické obtíže
Obvyklá dávka užívaná s jídlem se pohybuje mezi 25000 a 80000 jednotkami lipázy.
Obvyklá dávka užívaná se svačinou je polovinou dávky na jídlo.

Kdy přípravek Kreon 10000 užívat
Vždy užívejte přípravek Kreon 10000 během jídla nebo svačiny nebo po nich. To umožní enzymům smísit se důkladně s potravou a strávit ji při průchodu střevem.

Kdy můžete užívat přípravek Kreon 10000 bez porady s lékařem
Bez porady s lékařem můžete přípravek užívat při příznacích poruch trávení vyvolaných nedostatečnou tvorbou trávicích enzymů. Pokud se příznaky nedostatečné funkce slinivky břišní (nevolnost, zvracení, průjem, zácpa) zhorší nebo se během 14 dnů při léčbě přípravkem Kreon 10000 nezlepší, poraďte se s lékařem.
Obvykle se užívá 1 až 2 tobolky s každým hlavním jídlem nebo ihned po něm.

Jak přípravek Kreon 10000 užívat

• Polykejte tobolky celé.
• Nekousejte ani nežvýkejte tobolky.
• Pokud je polknutí tobolky obtížné, otevřete tobolku opatrně a přidejte pelety k malému množství měkké kyselé stravy. To může být například jablečná šťáva. Spolkněte směs ihned, bez kousání nebo žvýkání a zapijte vodou nebo šťávou. Nebo můžete také prostě užít pelety s tekutinou.
• Obecně platí, že máte pít hodně tekutin každý den.

Jak dlouho přípravek Kreon 10000 užívat
Užívejte přípravek Kreon 10000, dokud Vám lékař neřekne, že máte skončit. Mnoho pacientů potřebuje užívat přípravek Kreon 10000 až do konce života.

Jestliže jste užil/a více přípravku Kreon 10000 než jste měl/a, pijte hodně vody a řekněte to lékaři nebo farmaceutovi.
Velmi vysoké dávky pankreatinu způsobily někdy výskyt nadměrného množství kyseliny močové v moči (hyperurikosurie) a v krvi (hyperurikemie).

Pokud jste zapomněl/a vzít si svou dávku, vezměte si svou další dávku v obvyklou dobu, s dalším jídlem. Nezdvojujte následující dávku, abyste nahradil(a) vynechanou dávku.

Nepřestávejte užívat přípravek Kreon 10000 bez předchozí porady s lékařem.

Máte-li jakékoli otázky týkající se užívání tohoto přípravku, zeptejte se svého lékaře nebo lékárníka.

Podobně jako všechny léky, může mít i přípravek Kreon 10000 nežádoucí účinky, které se ale nemusí vyskytnout u každého. U pacientů užívajících přípravek Kreon 10000 byly během studií pozorovány následující nežádoucí účinky. Při užívání tohoto léku se mohou objevit tyto nežádoucí účinky:

Velmi časté (postihují více než 1 z 10 lidí):

• bolest žaludku (břicha).

Časté (postihují méně než 1 z 10 lidí):

• pocit nevolnosti (nausea).
• nevolnost (zvracení).
• zácpa.
• plynatost (nadmutí břicha).
• průjem.

Tyto nežádoucí účinky mohou být způsobeny onemocněním, kvůli kterému přípravek Kreon 10000 užíváte. Výskyt bolesti žaludku nebo průjmu u pacientů ve studiích, kteří užívali Kreon 10000, byl podobný nebo nižší, než u pacientů neužívajících přípravek Kreon 10000.

Méně časté (postihují méně než 1 ze 100 lidí):

• vyrážka.
  Silné svědění (pruritus) a kopřivka (urtikarie) byly také hlášeny.

Pokud se kterýkoli z nežádoucích účinků vyskytne v závažné míře nebo pokud si všimnete jakýchkoli nežádoucích účinků, které nejsou uvedeny v této příbalové informaci, prosím, sdělte to svému lékaři nebo lékárníkovi.

Uchovávejte mimo dosah a dohled dětí.
Uchovávejte při teplotě do 30 °C. Po otevření uchovávejte při teplotě do 25 °C a nepoužívejte déle než 3 měsíce.
Uchovávejte v dobře uzavřené lahvičce, aby byl přípravek chráněn před vlhkostí.
Nepoužívejte přípravek Kreon 10000 po uplynutí doby použitelnosti, uvedené na krabičce. Doba použitelnosti se vztahuje k poslednímu dni uvedeného měsíce.

Léčivé přípravky se nesmí vyhazovat do odpadních vod nebo domácího odpadu. Zeptejte se svého lékárníka, jak máte likvidovat přípravky, které již nepotřebujete. Tato opatření pomáhají chránit životní prostředí.

Léčivou látkou přípravku Kreon 10000 je pancreatinum.
Jedna tobolka přípravku Kreon 10000 obsahuje 150 mg pankreatinu, což odpovídá (jednotky Ph.Eur.): amyláza 8000, lipáza 10000, proteáza 600.

Pomocnými látkami jsou:
Jádro pelet: makrogol 4000.
Potahová vrstva: ftalát hypromelosy, dimetikon 1000, triethyl-citrát, cetylalkohol.
Tobolka: červený, žlutý a černý oxid železitý (E172), oxid titaničitý (E171), natrium-lauryl-sulfát, želatina.

Dvoubarevná tvrdá želatinová tobolka (víčko tobolky červenohnědé neprůhledné, tělo bezbarvé průhledné) s enterosolventními peletami (= minimikropeletami).

Velikost balení je 20, 50, 100 nebo 200 tobolek.

Všechny velikosti balení nemusí být na trhu.

Držitel rozhodnutí o registraci
Abbott Products GmbH
Hannover, Německo

Výrobce
Abbott Products GmbH
Neustadt a. Rbge, Německo

Tato příbalová informace byla naposledy schválena: 11.5.2011.

datum zpracování